SÍNDROME DE MÜNCHHAUSEN

A Síndrome de Münchhausen que pode se dizer doente de mentira é um transtorno mental que leva a pessoa a criar sintomas inexistentes para obter atenção. A pessoa com essa doença cria sintomas de uma doença que ela sabe que não tem para receber os cuidados da equipe médica ou a atenção de seus familiares.


O paciente mente sobre o que tem e, em casos extremos, provoca, ele mesmo, os sinais da doença em seu corpo.


O tratamento para esses pacientes é a Psicoterapia.


São desconhecidas as razões que levam o portador do transtorno a procurar incessante o atendimento hospitalar, muitas vezes se submentendo às cirurgias.


"São pessoas carentes, que precisam de cuidados e encontram no médico a obrigação de cuidar".


"Não há um objetivo muito claro e não se sabe qual o ganho, mas a pessoa sente prazer colocando-se na condição de doente e se achando especial por ter uma equipe dedicada".


Diante da suspeita de doença fictícia, o médico deve atentar para o histórico de internações do paciente e outros sinais característicos.

Não confundir essa doença com Hipocondria: a pessoa não cria sintomas, mas exagera os pequenos sinais que apresenta; e
Transtorno conversivo(histeria): o paciente sofre desmaios, convulsões ou perdas sensoriais como surdez e cegueira repentinas, mas sem que os sintomas tenham razões clínicas. Diferente do que ocorre na Síndrome de Münchhausen, o qual o paciente não sabe que tem uma doença imaginária (sua motivação é incosciente).


Esses pacientes fazem as queixas sem emoção. Descrevem dores abdominais como se fossem rotina. Mas quando alguém sente mesmo a dor, ela está estampada no rosto.

Uma versão particular da Síndrome preocupa os pediatras. É a Münchhausen "by proxy" ou "por procuração".

Neste caso, um dos pais, em geral a mãe, atribui ao filho a doença fictícia e pode até chegar a provocar os sinais.

"Ela extrapola no filho aqueles mesmos motivos psicológicos que usaria nela mesma, para chamar a atençãoà sua condição de protetora".

Essa situação pode chegar a maus-tratos. É importante o médico ficar atento. Diante da suspeita, o médicoo peça detalhes do caso para detectar contradições.